قسمت‌های (ستاره‌دار *) زیر را تکمیل فرمایید.
توجه
– فقط تکیل قسمت‌های ستاره دار الزامی و بقیه اختیاری است
– مبلغ به تومان و اعداد به انگلیسی درج شوند
قسمت تایید و پرداخت را انتخاب فرمایید.
سپس صفحه درگاه پرداخت بانک ملت باز خواهد شد.
پس از پرداخت موفق اطلاعات آن را برای ما ارسال فرمایید.